Автор: Руслан Франк, психолог-психотерапевт

Будто я не здесь: дереализация и страх сойти с ума

Будто я не здесь, а мир стал нереальным. Это пугает, но само по себе не означает потерю связи с реальностью.

Абстрактная иллюстрация к теме «Дереализация»

Как обычно выглядит состояние «будто я не здесь»

Окружающее может казаться плоским, далёким, искусственным или похожим на сон. Звуки и свет воспринимаются непривычно, время идёт странно, а знакомые места будто теряют эмоциональную узнаваемость.

При деперсонализации похожая отстранённость относится к себе: человек словно наблюдает за собой со стороны или хуже чувствует тело и эмоции. Обычно при этом сохраняется понимание, что ощущение изменилось, а не сам мир буквально стал нереальным.

Почему это может происходить

Такие состояния могут появляться при сильной тревоге, панике, длительном стрессе, истощении или после травматичного опыта. Иногда отстранение становится способом психики снизить перегрузку. Однако похожие симптомы бывают и при других состояниях, поэтому универсального объяснения по статье дать нельзя.

Что часто усиливает состояние

Страх перед самим симптомом способен создать замкнутый круг. Человек начинает постоянно проверять, «вернулась ли реальность», и ещё сильнее фиксируется на изменениях восприятия.

  • недосып и физическое истощение;
  • постоянное сканирование ощущений;
  • чтение пугающих историй и самодиагностика;
  • изоляция и отказ от привычной активности;
  • употребление психоактивных веществ.

Когда нужна очная медицинская оценка

Если состояние возникло впервые и резко, сопровождается спутанностью сознания, неврологическими симптомами, последствиями травмы головы или употребления веществ, важно обратиться к врачу. При угрозе жизни или безопасности нужна экстренная помощь.

В психотерапии можно работать со страхом симптомов, фоновым напряжением, травматичным опытом и возвращением контакта с телом и повседневностью — в темпе, который не перегружает.